胎位檢查，就是檢查胎兒在母體子宮內(nèi)的位置，一般在懷孕7個(gè)月以后可通過B超和觸診等方式檢查。正常胎位多為枕前位。胎位不正一般是指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較常見于腹壁松弛的準(zhǔn)媽媽和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位不正包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。其中，臀位比較常見，橫位對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒的影響是最嚴(yán)重的。

胎兒出生前在子宮里的姿勢(shì)非常重要，醫(yī)學(xué)上也把胎位做為分娩方式的選擇依據(jù)之一。比較合適的胎位調(diào)整時(shí)間為為孕30—32周。胎位不正如果不糾正，分娩時(shí)可造成難產(chǎn)。

準(zhǔn)媽媽們都知道，孕期會(huì)接受很多產(chǎn)檢的項(xiàng)目，而每個(gè)檢查項(xiàng)目對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎寶寶都有著不同的作用。而孕7月的這個(gè)胎位檢查項(xiàng)目，更是必做不可的。那到底這個(gè)胎位檢查為什么如此重要呢?

一、為什么要做胎位檢查?

胎位檢查是產(chǎn)檢的主要項(xiàng)目之一，通過檢查可以知曉胎寶寶在媽媽子宮中的位置是否正常，對(duì)分娩會(huì)不會(huì)有影響等。

胎位不正會(huì)給分娩帶來不同程度的困難和危險(xiǎn)。通過胎位檢查及早發(fā)現(xiàn)胎位不正問題，準(zhǔn)媽媽才有足夠的時(shí)間去糾正胎位，這對(duì)預(yù)防難產(chǎn)有著重要的作用。

懷孕28周以前胎兒在子宮游蕩不定，這時(shí)可以不必糾結(jié)胎位，大多數(shù)胎兒會(huì)自己調(diào)轉(zhuǎn)為正常胎位。但如果一旦超過32周，胎兒比較大了，糾正的難度就會(huì)加大，人為調(diào)整胎位的最佳時(shí)間應(yīng)在30周左右。因此，準(zhǔn)媽要按時(shí)產(chǎn)檢，做胎位檢查非常有必要。

二、怎么做胎位檢查?

檢查胎位的時(shí)間一般會(huì)安排在孕7月，此時(shí)，胎寶寶在準(zhǔn)媽媽的子宮里，位置姿勢(shì)還可改變，通過檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正后，可及時(shí)調(diào)整胎位。

檢查胎位常用的方法有兩種：B超檢查和四步觸診法檢查

1、B超

B超檢測(cè)直觀而清晰，可以直接觀察胎兒的胎位正不正。

2、四步觸診法

四步觸診法也是產(chǎn)前檢查常用的方法，產(chǎn)科醫(yī)生醫(yī)生會(huì)通過四步觸診法判斷胎寶寶的位置和大小，以及估算羊水量的多少。

這個(gè)方法會(huì)分為四步，前三步，醫(yī)生會(huì)站在準(zhǔn)媽媽右側(cè)進(jìn)行檢查;第四步時(shí)，醫(yī)生會(huì)面向準(zhǔn)媽媽足端。檢查期間，醫(yī)生會(huì)用手輕按、推壓準(zhǔn)媽媽的腹部。放寬心，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都會(huì)在保證安全的前提下進(jìn)行檢查，不會(huì)傷害到準(zhǔn)媽媽和胎寶寶。但如果有不適，也可與醫(yī)生溝通，讓醫(yī)生調(diào)節(jié)力度。

這里需要提個(gè)醒，無論是B超還是四步觸診法，都需要準(zhǔn)媽媽躺在病床上進(jìn)行檢查，因此去醫(yī)院檢查前，最好穿寬松且容易穿脫的衣服和鞋子，避免不必要的尷尬。

1、在正常情況下：

在孕7個(gè)月（懷孕28周）之后，準(zhǔn)媽媽產(chǎn)檢的項(xiàng)目就會(huì)增加胎位檢查，檢查的頻率為每2周一次。如果發(fā)現(xiàn)有胎位不正的情況，醫(yī)生會(huì)及時(shí)幫助準(zhǔn)媽媽糾正胎位。胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30—32周之間。

2、如果已發(fā)現(xiàn)胎位不正：

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胎位糾正操，并于7天后到醫(yī)院復(fù)查胎位情況。但此方法適用于孕32周前胎位不正的準(zhǔn)媽媽。孕32周以后，胎兒生長(zhǎng)迅速，羊水相對(duì)減少，此時(shí)胎兒的姿勢(shì)和位置相對(duì)固定。所以在孕32周以后，如果胎兒還是胎位不正，那就基本上等于確定了，當(dāng)然也不排除極少數(shù)胎兒在分娩前轉(zhuǎn)到正確胎位。

到孕36周時(shí)，胎兒已經(jīng)基本成熟，在子宮里的空間已經(jīng)十分有限，活動(dòng)上很受限制，此時(shí)如果仍然胎位不正的話，準(zhǔn)媽媽一定要提前跟醫(yī)生溝通自己的生產(chǎn)方式，因?yàn)榕R產(chǎn)時(shí)能夠轉(zhuǎn)到正確胎位的胎兒畢竟只是極少數(shù)。

沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)的準(zhǔn)媽媽很難自己判斷胎位正不正，孕晚期（孕28周后）時(shí)是每2周做一次產(chǎn)前檢查，一般醫(yī)生可以通過四步觸診法看胎頭以及胎臀位置確定，也可以通過B超的方式確定。

1、B超

B超檢測(cè)直觀而清晰，可以直接觀察胎兒的胎位正不正。

2、四步觸診法

四步觸診法是產(chǎn)前檢查最常用的方法，妊娠24周以后開始。通過四步觸診法可以判定胎兒的位置和大小、子宮大小是否與孕周相符，可以判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎位等，并估計(jì)羊水多少。

①準(zhǔn)媽媽體位：排尿后取仰臥位，頭稍墊高，露出腹部，雙腿略屈曲稍分開，使腹部放松。

②檢查者：站在準(zhǔn)媽媽右側(cè)進(jìn)行檢查；做前3步手法時(shí)，面向準(zhǔn)媽媽；做第4步手法時(shí)，面向準(zhǔn)媽媽足端。

③手法

第一步：檢查者兩手置于宮底，測(cè)得宮底高度，估計(jì)胎兒大小與孕周是否相符。然后兩手指腹相對(duì)交替輕推，判斷在宮底部的胎兒部位。若為胎頭則硬而圓且有浮球感，若為胎臀則軟而寬且形狀略不規(guī)則。

第二步：檢查者兩手分別置于腹部左右側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替從上到下進(jìn)行。觸到平坦飽滿部分為胎背，并確定胎背向前、向側(cè)方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體，有時(shí)感到胎兒肢體在活動(dòng)。

第三步：檢查者右手拇指與其余4指分開，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部，進(jìn)一步查清是胎頭或胎臀，然后左右推動(dòng)判斷是否銜接。若胎先露仍可以左右移動(dòng)，表示尚未銜接人盆。若已銜接，則胎先露不能被推動(dòng)。

第四步：檢查者左右手分別置于胎先露的兩側(cè)，沿骨盆人口向下深按，進(jìn)一步核對(duì)胎先露的判斷是否正確，并確定胎先露的入盆程度。先露為胎頭時(shí)，一手能順利進(jìn)入骨盆人口，另一手則被胎頭的隆起部阻擋，該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時(shí)，胎頭隆突為額骨，與胎兒肢體同側(cè)；面先露時(shí)，胎頭隆突為枕骨，與胎背同側(cè)。

通常，醫(yī)學(xué)上稱枕前位為正常胎位，胎兒背朝前胸向后，兩手交叉于胸前，兩腿盤曲，頭俯曲，枕部最低。分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。

在做B超檢查時(shí)，其中報(bào)告中有一項(xiàng)胎位LOA。LOA是胎位的縮寫，L代表在骨盆的左側(cè)，頂先露為“枕”，即：“O”；枕前為“A”；所以根據(jù)以上內(nèi)容可知枕左前（LOA），枕先露，枕骨在骨盆左側(cè)，朝前，則胎位為枕左前（LOA），為最常見之胎位，是最佳的順產(chǎn)胎位。胎產(chǎn)式、胎先露和胎位的關(guān)系及種類：

注：從字面意思上理解，臀先露好像歸屬于橫產(chǎn)式，但事實(shí)并不是如此。正常情況下，胎兒是頭部先入盆，當(dāng)胎頭和臀部的位置互換時(shí)，即為臀先露，此時(shí)的分娩方向仍是縱向。

什么是胎位不正？胎位不正又叫胎位異常，一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長(zhǎng)見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位不正包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由于胎位不正將給分娩帶來程度不同的困難和危險(xiǎn)，故早期糾正胎位，對(duì)難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。

胎位不正怎么辦？30孕周后胎位仍不正的準(zhǔn)媽媽不妨多練習(xí)胸膝臥位，使頑皮的寶寶在媽媽腹中掉轉(zhuǎn)頭，而子宮高度后傾導(dǎo)致痛經(jīng)、不易受孕的女性，用這招也有效果。

胎位糾正操主要是針對(duì)胎位不正的孕媽們而設(shè)計(jì)的一種糾正操。在孕期，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓剑�就屬于胎位不正了。至于那�?a href="http://m.lyzaiyonggui.com/qzbd/1217490.html" target="_blank" class="linkWordClass" id="linkWordSign_8191">分娩時(shí)臀部先露（臀位），或腳或腿部先露，甚至手臂先露（橫位）等等，更是胎位不正。此時(shí)，如果按照醫(yī)生的醫(yī)囑，做胎位糾正操就能夠在一定的程度上糾正胎位，從而保證胎兒的正常發(fā)育。

一般來說，在懷孕28周以前，由于羊水比較多，胎位不易固定，有些臀位多可自然回轉(zhuǎn)為頭位，不需要特殊處理，須定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查。懷孕28周以后，胎位未能自行轉(zhuǎn)正，就應(yīng)當(dāng)積極處理，因?yàn)閼言?8 ~34周是糾正胎位不正的最佳時(shí)機(jī)。最簡(jiǎn)單且常用的方法就是通常的做操糾正胎位，主要有以下2種：一種是膝胸臥位，還有一種是仰臥臀高位，做好胎位糾正操對(duì)于胎位的糾正是有好處的，媽網(wǎng)百科建議孕媽們出現(xiàn)胎位不正的時(shí)候，應(yīng)該及早去醫(yī)院接受治療，并在醫(yī)生的建議下，做胎位糾正操或者進(jìn)行其他的胎位糾正方式糾正胎位，保證自己和胎兒的健康。

在懷孕28周以后，大部分胎寶寶都為分娩準(zhǔn)備好正確的體位：頭位。但是有一部分寶寶就不是那么聽話了。胎兒在子宮里的體位就是胎位。正常的胎位應(yīng)該是頭位，也就是胎體縱軸和媽媽的縱軸平行，胎頭朝下，位于骨盆的入口處，身體俯屈，頦部靠近母體胸壁，而脊柱略微向前完全，四肢蜷曲在胸前，整個(gè)胎體呈橢圓形，稱為枕前位。

除此外，其余的胎位均為異常胎位。在妊娠中期，胎位可異常，以后多會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)為枕前位。如在妊娠后期，仍為異常胎位，則稱為胎位異常，亦叫“胎位不正”。

常見的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位，胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位，或斜位等。

產(chǎn)檢時(shí)，被醫(yī)生告之胎寶寶胎位不正，是很多準(zhǔn)媽害怕面對(duì)的事情。胎位不正，便意味著分娩時(shí)可能無法順產(chǎn)，這對(duì)于有意順產(chǎn)的準(zhǔn)媽來說，會(huì)添加一些困擾。那么胎位不正能否糾正呢?

怎么算胎位不正?

我們常說的胎位，就是胎寶寶在準(zhǔn)媽肚子里的姿勢(shì)。胎位有分很多種，頭位、臀位、橫位、等，這當(dāng)中只有頭位中的枕前位才是正常的胎位。

頭位的姿勢(shì)是胎寶寶頭朝下、后腦勺朝著前面、屁股朝上，像個(gè)倒置的不倒翁一樣，這種胎位是最有利于后續(xù)分娩的。如果胎寶寶的頭不是朝下，而是朝向了其他位置，那么就算是胎位不正了。

胎位不正能糾正嗎?怎么糾正?

可以!

通常，孕28周前，胎寶寶都比較小巧，可以在準(zhǔn)媽肚子里游來游去，姿勢(shì)經(jīng)常變動(dòng)。在此之前，準(zhǔn)媽大可不必太在意胎位問題。

但隨著胎寶寶的長(zhǎng)大，長(zhǎng)到32周以后，準(zhǔn)媽的子宮對(duì)TA來說就越來越窄了，姿勢(shì)因此也開始固定下來，難以再自行翻轉(zhuǎn)為正常胎位了。因此32周以后如果胎位還不正就要及時(shí)糾正了，準(zhǔn)媽可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過膝胸臥位操來糾正。

胸膝臥位操：

準(zhǔn)媽跪臥，將胸部盡量貼在床的表面，大腿側(cè)與床平面保持垂直，腹部懸空，臀部抬起，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，雙臂屈肘，放于頭的兩側(cè)。

每天早晚一次，每次15分鐘，連續(xù)鍛煉一周后，去醫(yī)院復(fù)查，觀察胎位的變化。鍛煉期間，要排空膀胱，如有任何不適，都需要停下休息，不可過分勉強(qiáng)。

如果胎位遲遲得不到糾正，那就要及時(shí)咨詢醫(yī)生的意見了。如果是臀位(胎兒屁股朝下)，可考慮讓醫(yī)生使用外倒轉(zhuǎn)術(shù)(36-37周)手動(dòng)將胎兒推回正常胎位。如果是其他比較兇險(xiǎn)的胎位，如橫位，則建議直接考慮剖腹產(chǎn)。

胎位不正影響順產(chǎn)嗎?

會(huì)!

胎位不正，會(huì)提高陰道生產(chǎn)(順產(chǎn))的危險(xiǎn)性。因此臨分娩前，如果準(zhǔn)媽還是胎位不正，分娩方式多數(shù)會(huì)以剖腹產(chǎn)手術(shù)為主。研究表明，剖腹產(chǎn)對(duì)于大多數(shù)胎位不正的胎兒來說是最安全的方式。

當(dāng)然，胎位不正并意味著不能順產(chǎn)，只是需要滿足多種......

胎位臀位是常見的異常胎位之一。那么，胎位臀位具體是什么意思呢？

1、妊娠30周前臀位較多，不應(yīng)視為異常；30周后多能自然回轉(zhuǎn)成頭位，持續(xù)呈臀位者約占分娩總數(shù)的3~4%。臀位分娩對(duì)胎兒危險(xiǎn)性較大，發(fā)生臍帶脫垂、胎臂上舉、后出頭困難等；臀位處理不當(dāng)時(shí)會(huì)造成死產(chǎn)、新生兒窒息、顱內(nèi)出血、產(chǎn)傷等，其為產(chǎn)兒死亡率比枕前位高3~8倍。

2、臀位以骶骨為指示點(diǎn)，分骶左前、骶左橫、骶左后、骶右前、骶右橫、骶右后六種方位。根據(jù)先露的種類又分單臀位 （又稱腿直臀位）、完全臀位（又稱混合臀位或復(fù)合臀先露）及不完全臀位。

不少的孕婦對(duì)于胎位的了解也是比較重要的，因?yàn)椴簧僭袐D對(duì)此知識(shí)比較少，胎位loa的知識(shí)有不少的很多孕婦根本就不了解。下面就一起去看看究竟胎位loa是代表的什么意思吧。

1、胎位loa指的就是一些身體上的胎位縮寫方式，胎位首先是屬于一些先露部，代表的是在產(chǎn)婦的骨盆所在的一些位置，當(dāng)然也是指的骨盆的四相位，就是右前、左后、左前、右后這些地方。

2、預(yù)產(chǎn)期不是精確的分娩日期，科學(xué)家們統(tǒng)計(jì)過只有53%左右的婦女在預(yù)產(chǎn)期那一天分娩。預(yù)產(chǎn)期可以提醒胎兒安全出生的時(shí)間范圍，但不要把預(yù)產(chǎn)期這一天看得那么精確。真正分娩在預(yù)產(chǎn)期的39周左右都屬正常。如果胎兒正常最好順產(chǎn)，不論是剖腹還是自然分娩最好都是要等到疼了后在決定，最好是順產(chǎn)，對(duì)寶寶和媽媽都好。

3、子宮出現(xiàn)不規(guī)則收縮，孕婦會(huì)感到肚子隔一定時(shí)間就緊一次，越來越勤，這是開始臨產(chǎn)的一個(gè)重要現(xiàn)象。子宮開始有規(guī)則收縮前后，會(huì)流出一些混有血的粘液，這就是見紅，醫(yī)學(xué)上叫做產(chǎn)兆。見紅是由于子宮頸宮逐漸擴(kuò)張大，子宮頸里的粘液和子宮頸宮壁少量出血混會(huì)在一起形成的；血量不多，是開始臨產(chǎn)的可靠現(xiàn)象；如果血量多，超過了月經(jīng)量時(shí)，就要注意是否有產(chǎn)前出血，要及時(shí)做進(jìn)一步檢查。絕大多數(shù)產(chǎn)婦是在子宮口開全前后破水，少數(shù)產(chǎn)婦可在開始臨產(chǎn)前破水，所以，懷孕到月，若是流出羊水時(shí)，表示已經(jīng)破膜，要開始臨產(chǎn)了。

胎位的檢查基本上從孕28周后即開始做檢查，頻率為每2周一次；在32周之后，胎位基本上已經(jīng)確定了。有些孕媽媽在做B超檢查的時(shí)候，每次醫(yī)生都寫胎位roa，那胎位roa是什么意思？

胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前、后、左、右的關(guān)系,正常胎位多為枕前位。妊娠30周后經(jīng)產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)臀位、橫位、枕后位、顏面位等謂之胎位不正，其中以臀位為常見。胎位不正如果不糾正，分娩時(shí)可造成難產(chǎn)。

而胎位roa是胎兒在子宮內(nèi)的位置是右枕前的意思，屬于正常胎位，孕媽媽無須緊張。B超roa為頂先露，枕骨在骨盆右側(cè)，朝前，胎位為右枕前位，在順產(chǎn)的最佳胎位來講，這種胎位排第二。

胎位的寫法由三方面來表明：

1、代表骨在骨盆的左側(cè)或右側(cè)，簡(jiǎn)寫為左（L）或右（R）；

2、代表骨名稱，如頂先露為“枕”，即“O”，臀先露為“骶”，即“S”，面先露為“頦”，即“M”，肩先露為“肩”，即“Sc”；

3、代表骨在骨盆之前、后或橫，例如頂先露，枕骨在骨盆左側(cè)，朝前，則胎位為左枕前（LOA），為最常見之胎位。

頂先露有六種胎位：

左枕前（loa）；左枕橫（lot）；左枕后（lop）；右枕前（roa）；右枕橫（rot）；右枕后（rop）這些都屬于正常胎位。

產(chǎn)前定期檢查很重要，如果孕媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶胎位不正，應(yīng)及時(shí)加以糾正，減少難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

胎位不正在生產(chǎn)的時(shí)候是很麻煩的，有可能導(dǎo)致難產(chǎn)，此時(shí)就需要矯正，其中胸膝臥位就是很好的矯正方式，那么胸膝臥位能中途休息的嗎？

膝胸臥位主要為了糾正胎兒胎位。以便有利于正常分娩，減少胎兒窒息、臍帶繞頸的機(jī)會(huì)。如果有臍繞頸是轉(zhuǎn)胎位的禁忌癥，如果已經(jīng)是孕32周以上，就不要糾正胎位了，一般不能糾正過來。在做胸膝臥位的時(shí)候，如果在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)做的話是不會(huì)有影響的，但是如果長(zhǎng)時(shí)間感到疲勞，則有導(dǎo)致流產(chǎn)的可能，這個(gè)時(shí)候就需要中途休息一下了。

膝胸臥位是矯正孕婦胎兒體位的方法，孕婦解去小便，使膀胱排空，松解褲帶，跪于床上。大腿與床面垂直，身體俯向床面。每日2次，每次約15分鐘，連續(xù)1周。膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎兒的重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達(dá)到矯正胎位的目的。

胎位不正會(huì)影響女性生產(chǎn)，那么如何判斷胎位不正呢？

兩只手放在子宮的底部，撫摸子宮的最下側(cè)，然后用指腹輕輕摸，如果摸到硬硬的，還有懸浮感的，就是寶寶的頭，如果摸到的位置很柔軟且很不規(guī)則，則有可能是屁股。兩手再放在腹部的兩側(cè)，平坦的可能是背部，凹凸不平的可能是四肢，以此確定胎兒的朝向。不過需要注意的是，如果準(zhǔn)媽媽的子宮比較敏感，最好不要經(jīng)常撫摸肚皮，會(huì)引起胎兒不適或者宮縮頻繁，還是去產(chǎn)檢時(shí)確定胎位比較好。

其實(shí)看胎位正不正需要到懷孕達(dá)到32周看才有意義，越往后準(zhǔn)確率越高。因?yàn)橐话阍趹言?8周前，這個(gè)時(shí)候胎兒的體積相對(duì)比較小，羊水的量就相對(duì)較多，胎兒的活動(dòng)空間大，胎位的變化也就很隨意。而且在28周前胎位如果不正是不需要進(jìn)行糾正的，有可能自己就會(huì)調(diào)整過來。

懷孕的胎兒有胎兒橫位，胎兒橫位是不好的，那么胎兒橫位是什么意思呢？

橫位是指胎兒橫臥于子宮內(nèi)。從醫(yī)學(xué)的角度講，就是胎體縱軸與母體縱軸成直角，屬于胎位的一種，這個(gè)可能是會(huì)影響順產(chǎn)的。建議如果孕婦的孕齡小于28周，那考慮還不固定胎位的，是可以隨著孕齡的增大，慢慢的改正的，注意在孕28周后再次復(fù)查看看。

對(duì)于胎兒橫位其實(shí)是比較危險(xiǎn)的。胎兒還小，胎位都是不固定的，注意休息，保持心情舒暢，按時(shí)產(chǎn)檢關(guān)注寶寶在肚子的動(dòng)向，遵醫(yī)囑進(jìn)行胸膝臥位糾正。建議孕婦在睡覺時(shí)要左側(cè)睡，不要仰臥睡，衣服要穿寬松的，遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品防輻射，在胎兒出生前多活動(dòng)，多走動(dòng)。