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堿性磷酸酶

堿性磷酸酶正常值

堿性磷酸酶偏高的原因

堿性磷酸酶偏低

骨堿性磷酸酶

兒童堿性磷酸酶偏高

孕婦缺鈣4種癥狀

堿性磷酸酶正常值

堿性磷酸酶是什么

堿性磷酸酶是肝功能檢查的一個指標(biāo)，廣泛分布于人體各臟器器官中，其中以肝臟為最多，其次為腎臟，骨骼、腸、和胎盤等組織。當(dāng)肝臟受到損傷或者障礙時經(jīng)淋巴道和肝竇進(jìn)入血液，同時由于肝內(nèi)膽道膽汁排泄障礙，反流入血而引起血清堿性磷酸酶明顯升高。

堿性磷酸酶不是單一的酶，而是一組同功酶。目前已發(fā)現(xiàn)有 AKP1 、AKP2 、AKP3 、AKP4 、AKP5 與 AKP6 六種同功酶。其中第 1 、 2 、 6 種均來自肝臟，第 3 種來自骨細(xì)胞，第 4 種產(chǎn)生于胎盤及癌細(xì)胞，而第 5 種則來自小腸絨毛上皮與成纖維細(xì)胞。血清中的ALP主要來自肝臟和骨骼。生長期兒童血清內(nèi)的大多數(shù)來自成骨細(xì)胞和生長中的骨軟骨細(xì)胞，少量來自肝。

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堿性磷酸酶偏高的原因

專家指出，堿性磷酸酶偏高的原因可以分為生理性原因和病理性原因，病理性原因常見于肝膽系統(tǒng)疾病和骨骼疾病。

堿性磷酸酶偏高的原因具體有如下5種：

1、生理性原因：兒童骨骼發(fā)育期、孕婦，這些情況下骨組織中的堿性磷酸酶很活躍，所以檢測時值會偏高。

2、肝膽疾病：由于肝臟細(xì)胞中堿性磷酸酶最多，因此如果肝膽出現(xiàn)問題，就會導(dǎo)致堿性磷酸酶偏高。當(dāng)人體患有阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等時，肝細(xì)胞過度制造堿性磷酸酶，經(jīng)淋巴道和肝竇進(jìn)入血液，同時由于膽汁排泄障礙，反流入血，引起血清中的堿性磷酸酶偏高。

3、骨骼疾病：由于骨組織中堿性磷酸酶也很活躍，因此有骨骼疾病的患者會出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高。例如骨折愈合期、佝僂病、骨質(zhì)疏松、軟骨病、骨惡性腫瘤等。

4、其他不是很常見的疾病，例如腎病、嚴(yán)重性貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、白血病等。

5、某些藥物導(dǎo)致。臨床患者采用抗生素（紅霉素、氯霉素、慶大霉素、卡那霉素、氨芐青霉素等）、巴比妥類藥物進(jìn)行治療時，會導(dǎo)致堿性磷酸酶偏高。像這種藥物導(dǎo)致的堿性磷酸酶偏高，一般不需要進(jìn)行特殊的治療，停藥后即恢復(fù)正常。

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堿性磷酸酶偏低

堿性磷酸酶偏低的原因

堿性磷酸酶廣泛分布與人體的各種器官中，其中以肝臟最多。堿性磷酸酶低更多出現(xiàn)于兒童和孕婦身上，如：兒童甲狀腺性能不全、貧血等。一般來說，堿性磷酸酶偏低的原因是：

1、貧血引起的堿性磷酸酶偏低。

2、兒童甲狀腺性能不全引起的堿性磷酸酶偏低。

3、重癥慢性腎炎引起的堿性磷酸酶偏低。

4、病毒性感染時其活性在正常范圍或略低引起的堿性磷酸酶偏低。

5、營養(yǎng)不良、呆小癥，維生素C缺乏癥壞血病、乳糜瀉、惡病質(zhì)，遺傳性低磷酸酶血癥引起的堿性磷酸酶偏低。

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骨堿性磷酸酶

骨堿性磷酸酶是什么

骨型堿性磷酸酶是成骨細(xì)胞的一種細(xì)胞外酶，為糖蛋白，分子量約為12000道爾頓。該酶在細(xì)胞內(nèi)合成時新生的酶蛋白先在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)糖基化，再通過高爾基體轉(zhuǎn)運到細(xì)胞膜表面，通過多糖鏈與磷酯酰肌醇相連嵌合到細(xì)胞膜的外漿膜。在多糖-肌醇磷酸特異水解酶的作用下，骨型堿性磷酸酶能被釋放到血循環(huán)中。骨型堿性磷酸酶在機(jī)體的生理功用主要是在成骨過程中水解磷酸酯，為羥磷灰石的沉積提供必須的磷酸；同時，水解焦磷酸鹽，解除其對骨鹽形成的抑制作用，有利于成骨過程。

隨著骨型堿性磷酸酶檢測方法的靈敏度、特異性提高，骨型堿性磷酸酶作為骨代謝異常的標(biāo)志物越來越受到臨床重視。臨床研究表明，血清骨型堿性磷酸酶活力的定量測定可作為監(jiān)測骨形成變化的有效參數(shù)。與大多數(shù)代謝性骨骼疾病相似，骨質(zhì)疏松癥是一種骨容量不足的疾病，常見于絕經(jīng)期婦女。骨容量的生成不足發(fā)生于溶骨速率大于成骨速率，有效的治療需要糾正或者骨密度的測量，但骨密度的改變太慢（在多數(shù)情況下，能被測出改變需要一年或更多的時間）以致不能作為臨床監(jiān)測治療效果的早期反應(yīng)。作為成骨細(xì)胞的一種成分，骨型堿性磷酸酶參與成骨過程并且其活性在血清中穩(wěn)定沒有晝夜變化，因此血清骨型堿性磷酸酶活力的定量測定可作為觀察骨形成變化率，為臨床提供有效治療的監(jiān)測手段。

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兒童堿性磷酸酶偏高

兒童堿性磷酸酶偏高的原因

堿性磷酸酶是主要存在于肝臟中的一種酶，而血清中的堿性磷酸酶多來自于骨骼和肝臟，且兒童血清內(nèi)的堿性磷酸酶只有少量少量來自肝，大多數(shù)來自生長中的骨軟骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞。

兒童堿性磷酸酶偏高的原因的因素有很多，可以分為生理原因和病理原因。

1、生理原因：正處于生長發(fā)育期的兒童，骨組織中的堿性磷酸酶很活躍，含量較多，會出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高的情況。

2、病理原因：骨骼疾病、嚴(yán)重性貧血、膽汁淤積性肝炎、梗阻性黃疸、原發(fā)性肝癌等都會造成堿性磷酸酶偏高的現(xiàn)象。

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