子宮肌瘤
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子宮肌瘤是怎么引起的
子宮肌瘤是怎么引起的？子宮肌瘤的確切病因目前尚未明了。因子宮肌瘤好發于生育年齡，青春期前少見，絕經后萎縮或消退，提示其發生可能與女性激素相關。此外，研究發現遺傳因素也可影響子宮肌瘤發病率。子宮肌瘤的原因包括以下三大類：
一、一般因素
1、年齡：子宮肌瘤多發生在生育年齡的女性身上，多見于30-50歲女性，很少見于青春期女性患有子宮肌瘤，絕經后子宮肌瘤發生萎縮或者消退。
2、肥胖：肥胖可引起代謝紊亂，導致孕激素周期性調節缺乏，引起月經周期異常，影響排卵，增加患子宮肌瘤的風險。
3、妊娠、流產史：無孕產史的女性比有孕產史的女性患子宮肌瘤的幾率要大高，發病年齡要早，主要是因為經產能增加女性身體的孕激素。
4、吸煙、喝酒：吸煙喝酒容易誘發子宮肌瘤，有研究表明，每天抽1包煙的女性，其患子宮肌瘤的幾率是不抽煙女性的6倍。
二、激素水平
1、雌激素低：生物化學檢測證實肌瘤中雌二醇的雌酮轉化明顯低于正常肌組織，肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織，故認為肌瘤組織局部對雌激素的高敏感性是肌瘤發生的重要因素之一。
2、孕激素低。孕激素有促進肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長的作用。如果女性體內孕激素水平低，則容易誘發子宮肌瘤。
三、遺傳因素
細胞遺傳學顯示25%-50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常，如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失等。子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細胞增殖而成，多發性子宮肌瘤是由不同克隆細胞形成。
子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤的癥狀主要表現為月經不調、下腹部有包塊、白帶增多、壓迫癥狀、腰酸背痛等。如果發現有這些癥狀， 應該予以重視，以免病情加重影響治療效果。子宮肌瘤的癥狀包括以下幾種：
1、月經不調
經量增多及經期延長的月經不調癥狀是子宮肌瘤最常見的癥狀。多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宮腔增大，子宮內膜面積增加并影響子宮收縮，此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓，導致子宮內膜靜脈叢充血與擴張，從而引起經量增多、經期延長。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時，可有不規則陰道流血或血樣膿性排液。長期經量增多可繼發貧血，出現乏力、心悸等癥狀。
2、下腹包塊
肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊，當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外，患者可因外陰脫出腫物就醫。
3、白帶增多
肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時，可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。
4、壓迫癥狀
子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急；宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留；子宮后壁肌瘤（峽部或后壁）可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向側方發展，嵌入盆腔內壓迫輸尿管使上泌尿路受阻，形成輸尿管擴張甚至發生腎盂積水。
5、其它癥狀
包括下腹墜脹、腰酸背痛，經期癥狀加重。肌瘤紅色樣變時有急性下腹痛，伴嘔吐、發熱及腫瘤局部壓痛;漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性腹痛;子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產。
子宮肌瘤是怎么引起的
子宮肌瘤是怎么引起的？宮肌瘤的確切病因尚未明了。子宮肌瘤的發生、發展是多因素、多環節的，目前普遍認為子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤，此外，子宮肌瘤的發病還可能與年齡、肥胖、妊娠史（流產史）、吸煙、喝酒、遺傳因素等因素有關。
子宮肌瘤的因素包括以下三大類：
一、一般因素：
1、年齡：子宮肌瘤多發生在生育年齡的女性身上，多見于30-50歲女性，很少見于青春期女性患有子宮肌瘤，絕經后子宮肌瘤發生萎縮或者消退。
2、肥胖：肥胖可引起代謝紊亂，導致孕激素周期性調節缺乏，引起月經周期異常，影響排卵，增加患子宮肌瘤的風險。
3、妊娠、流產史：有孕產史的女性比無孕產史的女性患子宮肌瘤的幾率要大高，發病年齡要早，主要是因為經產能增加女性身體的孕激素。
4、吸煙、喝酒：吸煙喝酒容易誘發子宮肌瘤，有研究表明，每天抽1包煙的女性，其患子宮肌瘤的幾率是不抽煙女性的6倍。
二、激素水平：
1、雌激素高：生物化學檢測證實肌瘤中雌二醇的雌酮轉化明顯低于正常肌組織，肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織，故認為肌瘤組織局部對雌激素的高敏感性是肌瘤發生的重要因素之一。
2、孕激素高。孕激素有促進肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長的作用。如果女性體內孕激素水平高，則容易誘發子宮肌瘤。
三、遺傳因素：
細胞遺傳學顯示25%-50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常，如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失等。子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細胞增殖而成，多發性子宮肌瘤是由不同克隆細胞形成。
子宮肌瘤的危害
子宮肌瘤嚴重嗎？子宮肌瘤的危害什么？子宮肌瘤大多無明顯癥狀，難以發現，如果治療不及時，容易造成多種危害，例如不孕、流產、誘發婦科炎癥、繼發性貧血等。子宮肌瘤的危害主要有：
1、不孕或流產
如果肌瘤組織出現在子宮角部，可壓迫輸卵管的入口，導致精子不能上行至輸卵管與卵子結合，繼而影響受孕;導致子宮變形，妨礙受精卵著床而阻礙受孕。即使受精卵已著床，較大肌瘤合并妊娠時由于機械性阻礙胚胎發育及宮腔感染，也容易引起流產。
2、引發婦科炎癥
子宮肌瘤會引起盆腔充血及感染，其中肌瘤引發的感染多是蒂扭轉造成的。感染之后，少數患者的肌瘤組織中可形成膿腫，出現化膿的情況。同時，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他臨近器官，引發附件炎、盆腔炎等婦科疾病。
3、繼發性貧血
子宮肌瘤會導致患者月經出血過多，長此以往，患者會出現繼發性貧血，表現為全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等癥狀。
4、惡性病變
少數女性可見子宮肌瘤惡性病變為肉瘤，導致患者陰道出血、下腹疼痛，晚期可通過血行散播、直接蔓延和淋巴轉移到身體多個部位。
子宮肌瘤診斷方法
如何進行子宮肌瘤的診斷？子宮肌瘤可根據患者病史和體征進行診斷。B超是常用的輔助檢查，能區分子宮肌瘤與其他盆腔腫塊。磁共振成像(MRI)可準確判斷肌瘤大小、數目和位置。如有需要，還可選擇宮腔鏡、腹腔鏡、子宮輸卵管造影等協助診斷。
1、B超聲檢查：應用最廣、花費最少，是診斷子宮肌瘤最好的選擇方法。
2、磁共振成像（MRI）：在子宮肌瘤的精確定位是最好的方法，但由于它的費用較高而限制了臨床的應用。
3、宮腔鏡：可明確診斷黏膜下肌瘤和子宮內膜息肉并可同時進行治療。
4、磁共振血管造影術（MRA）、CT血管造影和超聲多譜勒技術：可以顯示肌瘤和子宮外的血管供應，可用于子宮動脈血管栓塞等保守治療前的評估。
子宮肌瘤成功的治療，必須對子宮肌瘤的數量、大小、位置及黏膜下肌瘤和漿膜下肌瘤進入肌壁間的深度等進行明確診斷。
子宮肌瘤多大需要手術
子宮肌瘤多大需要手術有個體差異，但一般來說，子宮肌瘤超過5cm表示病情比較嚴重，需要手術切除。如果子宮肌瘤在5cm以下時可采取藥物治療的方法，控制肌瘤的增長。無癥狀的子宮肌瘤則無需治療。單個的肌瘤可以通過手術摘除即可，如果子宮肌瘤是多發性的，且患者無生育要求，建議行切除子宮術，以預防肌瘤再長。子宮肌瘤的治療方法需要根據個人年齡、臨床表現情況及內分泌情況確定。建議到專業醫院進行檢查，在醫生的指導下明確治療方案。
怎樣預防子宮肌瘤
子宮肌瘤絕大多數為良性，且子宮肌瘤的惡變(即肉瘤變)率很低，不到1%。但子宮肌瘤剔除術后仍有復發的可能，加上子宮肌瘤的病因不明，因此子宮肌瘤的預防與護理顯得尤為重要，能夠有效減少肌瘤的發生。那么，具體應該怎樣預防子宮肌瘤？
1、培養健康的生活習慣：抽煙、作息時間混亂都是導致子宮肌瘤發生的重要原因，因此養成健康的生活方式、形成有規律的生活是預防子宮肌瘤最有效的方式。
2、合理飲食：飲食均衡營養，避免因微量元素攝取不足或利用障礙導致子宮肌瘤復發。多吃五谷雜糧、水果、時鮮蔬菜，堅持低脂肪飲食。
3、自我調節：子宮肌瘤的發生與女性負面情緒有直接關聯。因此學會自我調節，保持積極樂觀的心態，避免不良生活情緒對自己的影響。
4、注意避孕，嚴防人流傷害：子宮肌瘤的發生與人流次數呈正相關性，采取積極有效的避孕措施顯得尤為重要。
5、注意月經期衛生保健：在月經期，要保持外陰清潔，避免經期同房。
6、適當運動：加強鍛煉，增強身體素質，提高免疫功能與抗病能力。
7、定期復查：子宮肌瘤多數無癥狀表現，應定期到正規醫院進行婦科檢查，做到早發現、早治療。
子宮肌瘤不能吃什么
子宮肌瘤不能吃什么？如果患有子宮肌瘤，辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜等辛辣的食品都不能吃，以免對身體有刺激作用。另外一些易發的食物也不宜多吃，如羊肉、蝦、鰻魚、墨魚等，容易導致復發。同時，患有子宮肌瘤的女性不能吃紅棗、桂圓、阿膠等食物。
患有子宮肌瘤不能吃的食物有：
1、不要貪涼：腸胃功能不佳的女性，經前和經期應忌食生冷寒涼食品，如冷飲、生拌涼菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、綠豆、黃瓜、荸薺、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛經加重。
2、不要吃酸：酸性食品有固澀收斂作用，使血液澀滯，不利于經血的暢行和排出，因此痛經者應盡量避免在經期使用此類食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、楊梅、草莓、楊桃、櫻桃、酸棗、芒果、杏子、李子、檸檬等。
3、不要吃辣：有一部分痛經病人，本來就月經量多，再吃辛辣溫熱、刺激性強的食品，會加重盆腔充血、炎癥，或造成子宮肌肉過度收縮，而使痛經加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、蔥、姜、韭菜、雞湯、榴連及辛辣調味品等，痛經病人應該盡量少吃或不吃。
4、不要吃桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
5、不要不適宜食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等物。
多發性子宮肌瘤原因
多發性子宮肌瘤發病的原因具有很大的不確定性，可以概括為以下幾點：
1、性生活過早或泛濫。有的女性在未成年的時候就嘗試性生活或者是性伴侶的人數較多，容易導致罹患子宮肌瘤等婦科疾病。
2、雌激素過多，子宮肌瘤是一種激素依賴型疾病，尤其喜歡光顧雌激素分泌旺盛的女性，比如正值生育年齡的女性或孕婦，都是子宮肌瘤的高發人群。
3、性生活期間不講衛生，在進行性生活的過程中，如果性生活前、后都不清洗陰部，就會導致細菌、病原體滋生并侵襲子宮，從而使子宮內膜受損，誘發子宮肌瘤。
4、壓力過大，情緒不穩定。現代女性往往需要兼顧事業和家庭，在心態上難以調整，在體力上難以支撐，就會導致出現焦慮、煩躁、抑郁、緊張等負面情緒，這也是導致出現子宮肌瘤的元兇之一。
5、食物污染，現在很多食品、肉類里面都含有激素，長期食用這些食物容易誘發子宮肌瘤。
子宮肉瘤是什么
子宮肉瘤是什么？子宮肉瘤是一種少見的子宮惡性腫瘤，占女性生殖道惡性腫瘤的1%-3%，惡性程度高，且有早期遠處轉移的傾向，預后差。目前，對于其發病機制的研究尚無統一說法，可能與月經初潮、年齡、是否生育、肥胖等因素有關。
子宮肉瘤主要分為子宮平滑肌肉瘤、惡性苗勒管混合瘤和子宮內膜間質肉瘤3種病理類型，其中最常見的是子宮平滑肌肉瘤。
子宮肉瘤與常見的子宮肌瘤癥狀相似。早期通常無明顯癥狀，隨著病情發展可出現不規則陰道流血、陰道排液、腹痛，部分患者因為子宮增大，可在腹部捫及包塊以及出現排尿、排便的異常。由于癥狀無特殊性，容易被忽視。經陰道彩超、盆腔核磁共振等檢查對診斷有一定的幫助，但最終確診需靠手術標本的病理診斷。
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